تشنج نوزادی چیست؟(نشانه ها و علائم)

تشنج نوزادی

تشنج نوزادی چیست؟(نشانه ها و علائم)

نوزاد مجموعه‌ای دوست داشتنی از انتظارها و توقعات پایان‌ناپذیر است. تمام بیماری‌های نوزادان از جمله تشنج کابوسی واقعی برای والدین و خانواده است. بعضی از تشنج‌های نوزادی خفیف و زودگذر است و عوارض قابل توجه و بلندمدتی ایجاد نمی‌کند. حال آن که اگر در درمان تشنج مزمن کوتاهی شود، به دلیل کاهش جریان اکسیژن در مغز و فعالیت بیش از حد سلول‌های مغزی آسیبی دائمی به وجود می‌آید. تشنج در نوزادان غالباً علامت ابتلا به عارضه‌ای جدی‌تر به ویژه آسیب مغزی است. به همین دلیل است که نوزاد مبتلا به تشنج باید به سرعت تحت درمان و مراقبت تخصصی قرار بگیرد.

تشنج نوزادی چیست؟

تشنج پی‌آمد فعالیت الکتریکی غیرطبیعی سلول‌های مغزی است که سیگنال‌های الکتریکی معمول مغز را موقتاً مختل می‌کند.

انواع تشنج نوزادی و علائم آنها

  • تشنج همراه با تب: نوزاد چشم‌ها را در حدقه می‌چرخاند و دست و پاهایش سفت یا منقبض می‌شود و به شدت تکان می‌خورد و می‌لرزد. از هر صد کودک ۶ ماهه تا پنج ساله بیش از ۴ کودک دچار تشنج تب‌دار می‌شود که محرک آن تب بالا، معمولاً بالاتر از ۱۰۲ درجه فارنهایت، است.

  • اسپاسم یا گرفتگی شیرخوارگی: نوع نادری از تشنج است که در نخستین سال زندگی نوزاد، معمولاً در بازه سنی ۴ تا ۸ ماهگی، بروز می‌یابد. نوزاد رو به جلو خم می‌شود، بدنش کمانی شکل می‌شود و دست‌ها و پاهایش سفت می‌شود. این گرفتگی‌ها معمولاً هنگام بلند شدن از خواب یا به خواب رفتن یا پس از تغذیه رخ می‌دهد. ممکن است نوزاد صدها بار در روز اسپاسم شیرخوارگی را تجربه کند.

  • تشنج کانونی: نوزاد عرق می‌کند، بالا می‌آورد، رنگش می‌پرد و گرفتگی یا سفت شدن یک گروه عضلانی مانند عضلات انگشتان، بازوها یا پاها را تجربه می‌کند. عق زدن، لیس زدن لب‌ها، فریاد زدن، گریه کردن و بیهوشی نیز از علایم احتمالی تشنج کانونی به شمار می‌آید.

  • تشنج غائب یا صرع کوچک: نوزاد به فضا خیره می‌شود و در حال فکر و خیال به نظر می‌رسد. نوزاد گاهی به سرعت پلک می‌زند یا به نظر می‌آید دارد چیزی را می‌جود. این حمله‌ها معمولاً کمتر از سی ثانیه طول می‌کشد و چند بار در روز رخ می‌دهد.

  • تشنج اتونیک یا حمله سقوط: توان عضلانی نوزاد به یکباره کاهش می‌یابد، در نتیجه نوزاد شل و بدون واکنش می‌شود. سر نوزاد ناگهان می‌افتد یا اگر نوزاد در حال راه رفتن یا روی شکم حرکت کردن باشد، ناگهان نقش زمین می‌شود.

  • تشنج کلونیک: نوزاد به شدت تکان می‌خورد یا دست یا پایش سفت می‌شود، ممکن است سمت درگیر به تناوب عوض شود.

  • تشنج تونیک: بخش‌هایی از بدن نوزاد، برای مثال دست یا پا، یا کل بدن ناگهان سفت می‌شود.

  • تشنج میوکلونیک: گروهی از عضلات، معمولاً عضلات گردن، شانه‌ها یا بالای بازوهای نوزاد، به شدت تکان می‌خورد و می‌لرزد. این نوع تشنج عموماً به صورت خوشه‌ای، چند بار در روز و در چند روز متوالی رخ می‌دهد.

علل تشنج

علل تشنج نوزادان عبارت است از:

  • آسیب دیدن هنگام تولد
  • اختلالات مادرزادی
  • تب و عفونت (مانند مننژیت یا آنسفالی)
  • اختلال‌های متابولیسم یا عدم تعادل مواد شیمیایی
  • آسیب‌دیدگی مغزی مادرزادی موسوم به فلج مغزی یا دیسژنزی (Dysgenesis). دیسژنزی اصطلاحی است که به رشد غیرطبیعی نوزاد اشاره دارد.
  • عدم تعادل قند خون
  • کمبود اکسیژن هنگام به دنیا آمدن نوزاد
علائم یبوست در کودکان
پیشنهاد مطالعه

نشانه‌ها و علائم

علائم تشنج نوزادی گاهی شبیه به رفتارها و حرکت‌های عادی نوزادان سالم است. اگرچه علائم به نوع تشنج بستگی دارد، اما موارد زیر عموماً مشاهده می‌شود:

  • چرخاندن یا حرکت دادن غیرطبیعی چشم‌ها، پلک زدن، گشاد کردن چشم‌ها و خیره شدن
  • مکیدن، لیسیدن لب‌ها، جویدن و بیرون آوردن زبان
  • حرکت غیرطبیعی دوچرخه یا پدال پاها
  • کوبیدن دست‌ها و پاها روی زمین یا تقلای شدید
  • وقفه‌های تفسی طولانی (آپنه نوزادی)
  • حرکت‌های لرزشی ریتمیک که عضله‌های صورت، زبان، بازوها، پاها یا دیگر ناحیه‌های بدن را نیز درگیر می‌کند.
  • سفت شدن یا گرفتن ماهیچه‌ها
  • چرخاندن سر یا چشم‌ها به یک سمت یا خم کردن یا کشیدن حداقل یکی از دست‌ها و پاها
  • حرکت‌های لرزشی سریع و منفرد که یک دست یا پا یا کل بدن را دربرمی‌گیرد.

تشخیص

ممکن است تشنج به طور کامل پس از شروع علایم تشخیص داده نشود، مشکل تشنج گاهی هنگام معاینه دقیق و پس از انجام آزمایش‌های تشخیصی آشکار می‌شود. تشنج با توجه به نتایج معاینه بالینی و آزمایش‌ها تشخیص داده می‌شود.

  • نواز مغزی (الکتروانسفالوگرافی EEG): گرفتن نوار مغزی برای تشخیص و مدیریت تشنج نوزادی ضروری است. فعالیت الکتریکی مغز و ناهنجاری‌ها در نواز مغزی ثبت می‌شود که بین دو تشنج اندازه‌گیری می‌شود.
  • سی تی اسکن: سی تی اسکن وجود هر گونه مورد غیرطبیعی مانند اسکار (جای زخم) یا ناحیه آسیب‌دیده یعنی عامل احتمالی تشنج و صرع را نشان می‌دهد. البته سی تی اسکن تمام نوزادان ضرورتی ندارد.
  • اسکن ام آر آی: در این روش از امواج رادیویی و میدان مغناطیسی برای مشاهده ساختار مغز استفاده می‌شود. اسکنر ام آر آی از اسکنر سی تی اسکن قوی‌تر است و ناهنجاری‌های مغز را بهتر نشان می‌دهد.
  • آزمایش خون: آزمایش خون به منظور بررسی وضعیت سلامت عمومی نوزاد و تشخیص بیماری‌های احتمالی مولد تشنج انجام می‌شود.
افسردگی در کودکان (علل و علائم)
پیشنهاد مطالعه

5 Comments

رسول

فروردین 15, 1397 at 8:11 ق.ظ

سلام
کودک ۶ روزه من در حال شیر خوردن به یکباره متوجه شدم بی حرکت هست مثل کسی که نمیتونه نفس بکشه.هر چی تکونش دادم هیچ علایمی از خودش نداشت تقریبا مثل کسی که مرده باشه بود رسوندمش اورژانس اونجا قندشو اندازه گرفتن گفتن خوبه یه نفر کف پای بچه رو فشار داد صدای گریه بچه دراومد.فرستادنش تو بخش گفتن تشنج داره میخواستم بدونم چی هست این .تو شهرستان امکانات کمه

    clinic24

    اردیبهشت 1, 1397 at 12:12 ب.ظ

    سلام ،
    بله مي تونه نوعي از تشنج باشه،حتما بايد تحت نظر يه پزشك فوق تخصص مغز واعصاب كودكان قرار بگيره وبررسي هاي لازم انجام بشه تا بتونيم اظهار نظر كنيم.

سارا

خرداد 6, 1397 at 11:07 ق.ظ

با سلام و خسته نباشید
من یه نوزاد سه ماه و ده روزه دارم.چند تا علامت داره که نگرانم کرده شاید تشنج داشته باشه.ممنون میشم اگه بفرمایین کدام یکی میتونه نشانه تشنج باشه:
۱٫مکیدن در خواب
۲٫خوردن لب در بیداری,خوردن انگشت دست
۳٫حتما زیر سینه یا با پستونک یا انگشت خوردن میخوابه
۴.طاق باز میخوابه ولی سرش رو به طرفین و بیشتر به طرف راست هست
۵.وقتایی که به هیجان میاد,مثلا مواقعی که یکی باهاش حرف میزنه,دست و پاهاش و به شدت تکون میده به حالت دوچرخه.و معمولا مواقعی که خیلی ذوق میشه و هیجانی میشه و تکون میخوره,بعدش میوفته به سکسکه

علی

تیر 9, 1397 at 2:20 ب.ظ

سلام خواهر زادم تشنج میوکلونیک داره و دو ماه و نمیشه این با تجویز دارو مشکل برطرف میشه؟ با تشکر

مریم

تیر 25, 1397 at 4:22 ب.ظ

cavum septum pellucidum and cavam vergae isnoted as an incidental findingبا سلام واحترام خط پایینی ام ارای دخترم اینو نوشته یعنی چه ممنون؟

تماس با متخصص کودکان اصفهان

دکتر نسرین السادات دوامی


متخصص کودکان و نوزادان-تغذیه و رشد- دارای بورد تخصصی اطفال

آدرس: اصفهان، دروازه تهران، نبش خیابان خرم، مجتمع ستاره، طبقه 2


تلفن:33392101- 031


تلفن پاسخگویی به سوالات شما: 33350189- 031


ساعات مراجعه: 16 الی 20:30


آدرس وب سایت: https://drnasrindavami.ir

آمار بازدید

  • 0
  • 96
  • 864
  • 28,775
  • 95,675
  • 355
  • خرداد ۶, ۱۳۹۹

طراحی ، بهینه سازی سایت و سئو اصفهان توسط دیجیتال مارکتینگ کلینیک24

تمامی حقوق مادی و معنوی سایت متعلق به دکتر نسرین السادات دوامی می باشد