دلایل تغییر رنگ ادرار در نوزادان از زبان دکتر نسرین دوامی

دلایل تغییر رنگ ادرار در نوزادان

دلایل تغییر رنگ ادرار در نوزادان از زبان دکتر نسرین دوامی

چرا ادرار نوزادان تغییر رنگ می دهد ؟ 

گاهی ادرار نوزادان نارنجی رنگ می شود که این امر مادران را به شدت نگران می کند و این باور را ایجاد می کند که نوزاد دچار دفع خون شده است، در صورتی که اصلا چنین نیست و حتی امری عادی تلقی می شود.

دفع کریستال نیز بعضا در برخی از نوزادان تازه متولد شده بروز می کند، ولی نشان دهنده وجود مشکل خاصی نیست. این امر صرفا در ماه های اول تولد رخ می دهد. این کریستال ها متشکل از اوره و نمک های کلسیم هستند و بعد از گذشت مدتی رفع می شوند و به هیچ عنوان جای نگرانی و لزوم تجویز درمان خاصی وجود ندارد.

عموما در این مواقع برای اطمینان خاطر والدین از سلامت نوزاد آزمایشاتی انجام می شود، اما دفع کریستال در نوزادان به هیچ عنوان بیماری تلقی نمی شود و خطری نوزاد را تهدید نخواهد کرد.


بیشتر بخوانید : عفونت ادراری چیست ؟ 


علت اصلی دفع کریستال در نوزادان کاملا مشخص نیست. گاهی علت بروز چنین مسئله ای، کم آبی بدن کودک است که به دلیل نبود شیر کافی در مادران یا عدم توانایی کودک در مکیدن سینه مادر رخ می دهد و به هیچ عنوان ربطی به نوع شیر مادر نیز ندارد.

معمولا لکه های نارنجی رنگ در ادرار نوزادان زمانی ایجاد می شود که آب بدن آن ها کم شده باشد. در حقیقت ادرار پر رنگ می شود.

به همین دلیل به شما توصیه می کنم، حتما به نوزاد خود آب جوشیده دهید، میزان شیردهی و تعداد دفعات آن را افزایش دهید تا این پررنگی ادرار از بین برود. ولی اگر رنگ نارنجی ادرار ادامه پیدا کرد، در اولین فرصت نوزاد خود را نزد پزشک متخصص اطفال ببرید تا برای او آزمایش ادرار بنویسد و اگر نیاز بود، نوزاد شما دارو دریافت کند.


متخصص اطفال اصفهان دکتر نسرین دوامی



جلوگیری از عفونت ادراری کودک با رعایت این نکات

جلوگیری از عفونت ادراری کودک با رعایت این نکات

نکاتی برای جلوگیری از عفونت ادراری کودک

عفونت ادراری کودک یک عفونت باکتریایی است که می‌تواند هر بخشی از دستگاه ادراری را تحت تأثیر قرار دهد. این دستگاه شامل کلیه‌ها که ادرار را تولید می‌کنند، میزنای یا حالِب که لوله‌های حمل ادرار از کلیه‌ها به مثانه است، مثانه که ادرار را تا زمانی که بدن آمادهٔ تخلیۀ آن است، ذخیره می‌کند و میزراه یا پیشاب‌راه یعنی لوله‌ای که ادرار را از مثانه به خارج از بدن انتقال می‌دهد. 

برخی از کودکان ممکن است کلاً مستعد ابتلا به عفونت مجاری ادراری باشند، اما در اینجا به چند اقدام که می‌توانید برای به حداقل رساندن خطر ابتلا کودک انجام دهید اشاره می‌شود:

شیردهی

 اگر کودک را با شیر مادر تغذیه می‌کنید، همچنان در صورت بیماری لازم است به شیردهی ادامه دهید. مطالعات نشان داده‌اند که تغذیه با شیر مادر ممکن است از کودک در برابر عفونت ادراری محافظت کند و مزایای آن حتی پس از قطع شیردهی تا دو سال ادامه دارد.

مصرف مایعات

اطمینان حاصل کنید که کودک شما مقدار زیادی مایعات می‌نوشد. نوشیدن مایعات بیشتر باعث ادرار کردن بیشتر خواهد شد که دستگاه ادراری را تخلیه و تمیز خواهد کرد. نوشیدن مایعات همچنین از یبوست، که احتمال ابتلا به عفونت مجاری ادراری را بیشتر می‌کند، جلوگیری خواهد کرد.


بیشتر بخوانید : علایم عفونت ادراری در کودکان و نوزادان


مصرف غذاهای فیبردار

 اگر کودک شما خوردن مواد غذایی جامد را شروع کرده است، مقدار زیادی میوه، سبزیجات و غلات سبوس‌دار که به جلوگیری از یبوست نیز کمک می‌کند به او بدهید.

بهداشت ناحیۀ تناسلی

اگر کودک شما دختر است، از شست‌وشوی او با صابون‌های عطری که می‌تواند اندام تناسلی او را تحریک کند، خودداری کنید و وقتی پوشک او را عوض می‌کنید ناحیهٔ تناسلی را از جلو به عقب تمیز کنید تا باکتری‌های این ناحیه را به حداقل برسانید ولی از وسواس بیش از حد در مورد شست‌وشوی ناحیۀ تناسلی کودکتان خودداری کنید.


بیشتر بدانید : آیا عفونت ادراری کودکان خطرناک است ؟ 



نشانه های هشدار دهنده عفونت ادراری اطفال

نشانه های هشدار دهنده عفونت ادراری اطفال

عفونت ادراری اطفال

عفونت ادراری اطفال در ابتدا خود را با تب نشان می‌دهد؛ بنابراین اگر فرزندتان بدون هیچ دلیلی نظیر سرماخوردگی، دچار تب شد، به پزشک کودکان مراجعه کنید تا احتمال بروز عفونت ادراری کودک را بررسی کند.

یکی از مهم‌ترین آزمایش‌هایی که برای بررسی عفونت ادراری کودکان انجام می‌شود، کشت ادرار است؛ بالا بودن تعداد باکتری‌ها در ادرار و البته زیاد شدن گلبول‌های سفید خون، نشانه‌های وجود عفونت ادراری هستند.

علائم هشدار دهنده بروز عفونت ادراری کودکان

همان طور که اشاره شد، در بسیاری از موارد عفونت ادراری شدید در کودکان با تب همراه است. اما به غیر از تب، عفونت ادراری نوزاد یا کودک علائم دیگری نیز دارد که در ادامه به آنها اشاره می‌شود:

  •  گریه‌های بی‌دلیل (به ویژه در میان نوزادان که قادر به بیان مشکل‌شان نیستند) که می‌تواند به خاطر درد در مجرای ادراری باشد
  • دفعات مکرر ادرار کردن
  • مشکل و سختی در تخلیه ادرار
  • سوزش هنگام ادرار که کودک از آن شکایت می‌کند : عفونت مجاری ادراری (میزراه، مثانه یا کلیه) شایع‌ترین علت درد و سوزش هنگام ادرار است. سیستیت (التهاب مثانه)، پیلونفریت (عفونت کلیه)، پروستاتیت (التهاب پروستات) و اورتریت (عفونت  میزراه یا مجرایی که ادرار را از مثانه خارج می‌کند) شایع‌ترین گونه‌های عفونت مجاری ادراری محسوب می‌شود.
  • شب‌ادراری در کودکان                                                                   

بیشتر بخوانید : دلایل بروز شب ادراری برای کودکان چیست ؟


  •  بدبو شدن ادرار
  • کف‌آلود شدن ادرار
  • دیده شدن خون در ادرار
  • عصبی و پرخاشگر شدن کودک بدون دلیل
  • کاهش اشتهای کودک
  • احساس درد در نواحی شکم، کمو و پهلو
  • خسته بودن مداوم کودک
  • تب و لرز
  • اسهال

در صورت بروز همه یا تعدادی از این نشانه‌ها در نوزاد یا کودک، بدون معطلی به پزشک مخصوص کودکان مراجعه کنید. پزشک پس از انجام آزمایش‌های تشخیصی، درمان عفونت ادراری کودک را آغاز می‌کند. درمانی که در بیشتر موارد راحت و بی‌دردسر خواهد بود.


دکتر نسرین دوامی متخصص کودکان اصفهان



آزمایش های تشخیص عفونت ادراری اطفال

آزمایش های تشخیص عفونت ادراری اطفال

تشخیص عفونت ادراری اطفال


در اغلب موارد، پزشک می‌تواند با پرسیدن سؤالاتی در مورد علائم کودک و بررسی آنها و توصیه آزمایش ادرار، عفونت  ادراری اطفال را تشخیص دهد. درمان معمولاً بلافاصله پس از گرفتن نمونه ادرار شروع شده و نیازی به انجام آزمایشات بیشتر نیست.

آزمایش ادرار

گاهی اوقات جمع‌آوری نمونه ادرار از کودکان به خصوص نوزادان و خردسالان می‌تواند مشکل باشد. معمولاً از کودکانی که رفتن به دستشویی را آموخته‌اند، می‌توان خواست که نمونه ادرار خود را با استفاده از یک بطری استریل جمع آوری کنند. برای کمک به کودکتان در جمع‌آوری نمونه ادرار می‌توانید یک بطری را در مسیر ادرار کودک خود قرار دهید.

در این هنگام اطمینان حاصل کنید که لبه دهانه بطری با هیچ چیز تماس نداشته باشد، زیرا هر گونه تماس یا آلودگی ممکن است نتیجه آزمایش را تحت تأثیر قرار دهد. اگر قادر به جمع آوری نمونه ادرار تمیز نیستید، می‌توانید با قرار دادن یک پد جاذب مخصوص در پوشک کودک خود، نمونه ادرار کودکتان را جمع آوری کنید.

این نمونه ادرار با استفاده از یک سرنگ از درون پد جاذب خارج می‌شود. در چنین مواردی، نمونه ادرار را می‌توان با قرار دادن یک لوله پلاستیکی کوچک موسوم به کاتتر در مجرای ادرار کودک به دست آورد.


بیشتر بخوانید : عوامل مستعد کننده عفونت ادراری


آزمایشات بیشتر

در برخی شرایط، انجام آزمایشات بیشتری ممکن است لازم باشد، به عنوان مثال:

  • اگر سن کودکتان کمتر از شش ماه داشته باشد.
  • اگر ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از درمان، هیچ بهبودی در علائم فرزندتان رخ ندهد.
  • اگر کودکتان هر گونه علائم غیر معمول مانند کاهش جریان ادرار، فشار خون بالا و یا یک برجستگی و یا توده قابل مشاهده در شکم یا مثانه داشته باشد.
  • اگر کودکتان مجدداً دچار عفونت ادراری شده است.

اسکن و آزمایشات تصویربرداری

اسکن‌های مختلفی برای بررسی مشکلات دستگاه ادراری کودکتان وجود دارد:

  • سونوگرافی
  • اسکن DMSA(دی مرکاپتو سوکسینیک اسید)
  • سیستو اورتروگرام در حین ادرار

نوع اسکن و زمان انجام آن بستگی به شرایط خاص کودک شما دارد. در برخی موارد، این اسکن ممکن است چند هفته یا چند ماه پس از عفونت اولیه فرزندتان انجام شود.


چطور می توان از عفونت ادراری کودکان جلوگیری کرد ؟ 



چه دلایلی باعث بروز عفونت ادراری کودک می شود ؟

چه دلایلی باعث بروز عفونت ادرار کودک می شود ؟

انواع عفونت ادراری کودک

عفونت ادرار کودک یکی از بیماری‌های مهم دوران کودکی است. این بیماری در صورت بی‌توجهی، می‌تواند آثار زیان‌بار شدیدی بر سلامت کودک دلبند شما داشته باشد.

اکثرا عفونت ادراری با عواملی نظیر تب، بدبویی ادرار، وجود خون در ادرار، بی‌اختیاری ادرار و … ظاهر می‌شود.

 عفونت ادراری کودکان به ۲ نوع تقسیم بندی می‌شود؛ در صورتی که عفونت به قسمت مثانه محدود شود با عنوان سیستیت (Cystitis) از آن یاد می‌شود.

اما اگر این عفونت به دستگاه ادراری تحتانی برسد، و بعد از آن لوله حالب و کلیه‌ها را نیز درگیر کند، با عنوان پیلونفریت (pyelonephritis) شناخته می‌شود.

دلایل ابتلا به عفونت اداری کودک

عفونت اداری بیشتر در کودکان و نوزادان دختر دیده می‌شود؛ در واقع شیوع عفونت ادراری در پسران کمتر از ۱ سال و دختران کمتر از ۴ سال بیشتر است.

اصلی‌ترین دلیل ابتلا به عفونت ادراری نوزادان، ورود باکتری‌ها به مجاری ادراری است. این باکتری‌ها اکثراً از دستگاه گوارش وارد می‌شوند.

علاوه بر این، عوامل ژنتیکی نیز می‌توانند باعث بروز عفونت ادراری در نوزادان شوند. در نتیجه نوزادان و کودکانی که سابقه عفونت ادراری در خانواده و نزدیکان‌شان وجود داشته بیشتر در معرض این بیماری قرار دارند. بنابراین خانواده‌ها بهتر است در صورت وجود بیماری، توجه بیشتری به نوزادان‌شان داشته باشند.

یکی دیگر از دلایلی که منجر به عفونت ادرار کودک می‌شود، یبوست است. زمانی که نوزاد یا کودک دچار یبوست می‌شود، روده بزرگش متورم شده و به مثانه او فشار می‌آید.

این فشار مانع از تخلیه عادی ادرار خواهد شد. به این ترتیب اگر فرزندتان مبتلا به یبوست شد، نه فقط به دلیل عوارض معمول بلکه برای پیشگیری از بروز عفونت ادراری، درمان این عارضه را به طور جدی در دستور کار قرار دهید.

ریفلاکس مثانه نیز می‌تواند عفونت ادراری را با خود به دنبال داشته باشد. در ریفلاکس مثانه، ادرار به طور غیرطبیعی از مثانه بالا آمده و تا کلیه‌ها می‌رسد.

دلیل اصلی این نوع از ریفلاکس کوتاه بودن لوله حالب است. در بسیاری از موارد ریفلاکس مثانه در طول زمان بهبود می‌یابد اما در غیر این صورت درمان‌های پزشکی و جراحی برای درمان به کار می‌رود.

عامل دیگر در بروز عفونت ادراری نگه‌داشتن ادرار و تخلیه نکردن آن است که این مورد باعث بروز عفونت ادراری در کودکان می‌شود و نه نوزادان.


چطور از بروز عفونت ادراری در کودکان جلوگیری کنیم ؟



پاسخ به پرسش هایی پیرامون عفونت ادراری در اطفال

پاسخ به پرسش هایی پیرامون عفونت ادراری در اطفال

پرسش هایی درباره دلایل عفونت ادراری کودکان

اگر می خواهید در مورد عوامل موثر در بروز عفونت ادراری در اطفال باخبر شوید با ما همراه شوید : 

کودکان زیر ۲ سال، عموماً به عفونت ادراری شدید مبتلا می‌شوند که با عنوان پیلونفریت شدید نیز شناخته می‌شود (بر خلاف عفونت ادراری خفیف یا سیستیت که عموما دختر بچه‌های ۲ سال و بیشتر را مبتلا می‌کند).

عفونت ادراری نوزاد خود را به شکل تب نشان می‌دهد، تبی که به ۳۹ تا ۴۰ درجه سانتی‌گراد می‌رسد. اگر آزمایش‌ها هیچ‌ دلیلی برای این تب در نوزاد را نشان ندهند، پزشک کودکان به فکر پیلونفریت می‌افتند؛ و برای اطمینان خاطر از تشخیصشان آزمایش ادرار را تجویز می‌کنند.

در شرایط معمول، آزمایش نشان می‌دهد که ادرار کاملاً استریل است و هیچ میکروبی در آن وجود ندارد. اما در موارد ابتلا به پیلونفریت یا همان عفونت ادراری شدید، تعداد بسیار زیادی باکتری در ادرار تشخیص داده می‌شود (بیش از ۱۰۰ هزار باکتری در هر میلیمتر از ادرار). البته افزایش تعداد گلبول‌های سفید هم نکته دیگری است که در آزمایش‌ خون مشهود خواهد بود.

در صورتی که عفونت ادراری کودکان درمان نشود و شدیدتر شود، علائمی نظیر از دست دادن اشتها، استفراغ و ثابت ماندن وزن از نشانه‌هایی است که به مرور زمان خود را نشان می‌دهند.


بیشتر بخوانید : آیا عفونت ادراری در کودک خطرناک است ؟ 


  •  آیا پوشک‌ها عامل بروز عفونت ادراری در اطفال هستند؟

موضوع بهداشت و رعایت نکردن اصول بهداشتی، از اصلی‌ترین عواملی هستند که باعث بروز عفونت ادراری در نوزادان می‌شوند. از همان ابتدا پس از تولد، دستگاه و اعضای تناسلی به طور دائم در لایه‌های پوشک پوشانده می‌شوند.

حتی اگر به طور مرتب پوشک نوزاد عوض شود، باز هم به دلیل اینکه لایه‌های آن پوشیده از ادرار و مدفوع است می‌تواند عامل بروز عفونت ادراری باشد.

  •  آیا عفونت ادراری در اطفال می‌تواند به دلیل ریفلاکس ادراری باشد؟

این نوع از ریفلاکس مربوط به بالا آمدن غیرطبیعی ادرار از مثانه تا کلیه‌هاست. ریفلاکس ادراری به طور خاص به دلیل کامل نشدن رشد دستگاه ادراری کودکان قابل مشاهده است.

در واقع، به طور کلی علت این نوع ریفلاکس کوتاه بودن لوله حالب است. این عارضه به مرور زمان از بین می‌رود؛ درمان‌های پزشکی یا جراحی نیز وجود دارد که با توجه به شدت ریفلاکس و سن کودک مورد استفاده قرار می‌گیرند.

  • یبوست می‌تواند منجر به عفونت ادراری شود؟

یکی دیگر از عواملی که می‌تواند باعث عفونت ادراری کودکان شود و سلامتی آنها را تهدید کند، یبوست است. در واقع، زمانی که روده به طور مدام در حالت یبوست و برآمدگی باشد، بر روی مثانه فشار می‌آورد؛ فشاری که منجر به تخلیه ادرار می‌شود.

به این ترتیب، مایع ادرار خارج نمی‌شود و بنابراین در مثانه باقی‌ می‌ماند. باقی ماندن ادرار در مثانه نیز منجر به تولید و رشد میکروب‌ها خواهد شد.


بیشتر بدانید : عفونت ادرار در کودکان دختر


 


عوامل به وجود آورنده ادرار سوختگی کودکان

عوامل به وجود آورنده ادرار سوختگی کودکان

ادرار سوختگی در نوزادان

ادرار سوختگی یا راش ناحیۀ پوشک می‌تواند خفیف به شکل چند جوش قرمز و زبر در یک ناحیۀ کوچک باشد یا گسترده‌تر شامل جوش‌های دردناک و قرمزی که به شکم و ران کودک گسترش یافته است.

برخی از علائم دیگر ادرار سوختگی شامل موارد زیر است:

  • التهاب یا قرمزی پوست کودک در ناحیۀ زیر پوشک
  • تورم پوست زیر ناحیۀ پوشک
  • گرم بودن پوست ناحیۀ زیر پوشک هنگام لمس کردن نوزاد

راش پوشکی یا ادرار سوختگی چه شکلی است ؟ 


عوامل بروز راش پوشک یا ادرار سوختگی

راش ناحیۀ پوشک می‌تواند با هر چیزی، از خوردن یک غذای جدید گرفته تا ادرار کودک ایجاد شود. علل اصلی این مشکل عبارت است از:

رطوبت

پوشک‌ مقداری از رطوبت ادرار را روی پوست فرزند شما باقی می‌گذارد و هنگامی که ادرار با باکتری‌های مدفوع ترکیب و تجزیه می‌شود و آمونیاک می‌سازد، می‌تواند برای پوست نوزاد آزاردهنده باشد.

به همین دلیل، کودکانی که دفعات مدفوع زیاد یا اسهال دارند، بیشتر در معرض راش و التهاب در ناحیۀ پوشک هستند. اگرچه کودکی که مدت طولانی در یک پوشک کثیف مانده است، بیشتر احتمال ادرار سوختگی دارد.

هر کودکی با پوست حساس می‌تواند دچار این التهاب شود، حتی اگر پدر و مادر در تعویض پوشک یا عوض کردن کهنهٔ کودک بسیار سخت‌کوش باشند.

حساسیت شیمیایی

راش ناحیۀ پوشک ممکن است ناشی از سایش پوشک روی پوست کودک باشد، به‌ ویژه اگر او به مواد شیمیایی مانند عطرهای موجود در پوشک یک‌بارمصرف یا مواد شوینده‌ٔ مورد استفاده برای شستن کهنهٔ بچه حساسیت بیشتری دارد. همچنین ممکن است لوسیون یا پودری که هنگام تعویض پوشک استفاده می‌کنید با پوست کودکتان سازگاری نداشته باشد.

غذاهای جدید

ابتلا به ادرار سوختگی در کودکانی که شروع به خوردن غذاهای جامد یا یک غذای جدید می‌کنند رایج است. هر نوع غذای جدید می‌تواند ترکیب مدفوع را تغییر دهد، به ویژه اسید موجود در غذاهای خاصی مانند توت‌فرنگی و آب‌میوه‌ها می‌تواند برای برخی از کودکان دردسرساز باشد.

یک غذای جدید ممکن است دفعات مدفوع کودک را نیز افزایش دهد. اگر کودک را با شیر مادر تغذیه می‌کنید، حتی ممکن است پوست کودک به چیزی که مادر می‌خورد واکنش نشان دهد.

آنتی‌بیوتیک‌ها

کودکانی که تحت درمان با آنتی‌بیوتیک هستند یا با شیر مادری تغذیه می‌شوند که آنتی‌بیوتیک مصرف می‌کند نیز گاهی دچار ادرار سوختگی یا عفونت قارچی می‌شوند، زیرا این داروها علاوه بر باکتری‌های مضر، تعداد باکتری‌های سالم را که به کنترل قارچ‌ها در بدن کمک می‌کنند نیز کاهش می‌دهند.

همچنین آنتی‌بیوتیک‌ می‌تواند باعث اسهال شود که خود اسهال هم در راش پوشک نقش دارد.


ناحیۀ زیر پوشک گرم و مرطوب است و دقیقاً همان شرایطی را دارد که مساعد رشد باکتری‌ها و قارچ‌هاست. پس غیر از بروز ادرار سوختگی، عفونتی به نام عفونت‌های باکتریایی یا قارچی وجود دارد که به سادگی می‌تواند ضایعات پوستی را به ‌ویژه در ترک‌ها و چین‌های پوست فرزند شما ایجاد کند.

 برفک دهان نیز نوعی عفونت قارچی دهان است که برخی از کودکان مبتلا به آن، در ناحیۀ زیر پوشکشان نیز دچار عفونت قارچی می‌شوند.


علل و علایم برفک دهان نوزاد


پزشک متخصص عفونت ادراری کودکان دکتر نسرین دوامی 


نکات مهم برای جلوگیری از عفونت ادراری کودکان

نکات مهم برای جلوگیری از عفونت ادراری در کودکان

جلوگیری از عفونت ادراری در کودکان

عفونت مجاری ادراری در کودکان یک عفونت باکتریایی است که می‌تواند هر بخشی از دستگاه ادراری را تحت تأثیر قرار دهد.

این دستگاه شامل کلیه‌ها که ادرار را تولید می‌کنند، میزنای یا حالِب که لوله‌های حمل ادرار از کلیه‌ها به مثانه است، مثانه که ادرار را تا زمانی که بدن آمادهٔ تخلیۀ آن است، ذخیره می‌کند و میزراه یا پیشاب‌راه یعنی لوله‌ای که ادرار را از مثانه به خارج از بدن انتقال می‌دهد.


نشانه های عفونت ادراری در نوزادان


نکات مهم برای کاهش ابتلا به عفونت ادراری در کودکان 

برخی از کودکان ممکن است کلاً مستعد ابتلا به عفونت مجاری ادراری باشند، اما در اینجا به چند اقدام که می‌توانید برای به حداقل رساندن خطر ابتلا کودک انجام دهید اشاره می‌شود:

شیردهی

 اگر کودک را با شیر مادر تغذیه می‌کنید، همچنان در صورت بیماری لازم است به شیردهی ادامه دهید. مطالعات نشان داده‌اند که تغذیه با شیر مادر ممکن است از کودک در برابر عفونت ادراری محافظت کند و مزایای آن حتی پس از قطع شیردهی تا دو سال ادامه دارد.


بیشتر بخوانید : فواید شیر مادر 


"مصرف

مصرف مایعات

اطمینان حاصل کنید که کودک شما مقدار زیادی مایعات می‌نوشد. نوشیدن مایعات بیشتر باعث ادرار کردن بیشتر خواهد شد که دستگاه ادراری را تخلیه و تمیز خواهد کرد. نوشیدن مایعات همچنین از یبوست، که احتمال ابتلا به عفونت مجاری ادراری را بیشتر می‌کند، جلوگیری خواهد کرد.

"غذاهای

مصرف غذاهای فیبردار

 اگر کودک شما خوردن مواد غذایی جامد را شروع کرده است، مقدار زیادی میوه، سبزیجات و غلات سبوس‌دار که به جلوگیری از یبوست نیز کمک می‌کند به او بدهید.

بهداشت ناحیه تناسلی کودک

بهداشت ناحیه تناسلی کودک

بهداشت ناحیۀ تناسلی

 اگر کودک شما دختر است، از شست‌وشوی او با صابون‌های عطری که می‌تواند اندام تناسلی او را تحریک کند، خودداری کنید و وقتی پوشک او را عوض می‌کنید ناحیهٔ تناسلی را از جلو به عقب تمیز کنید تا باکتری‌های این ناحیه را به حداقل برسانید ولی از وسواس بیش از حد در مورد شست‌وشوی ناحیۀ تناسلی کودکتان خودداری کنید.


عوامل مستعدکننده عفونت ادراری کودکان



از چه آزمایشهایی برای تشخیص عفونت ادراری در کودکان استفاده می شود ؟

از چه آزمایشهایی برای تشخیص عفونت ادراری در کودکان استفاده می شود ؟

آزمایش‌ تشخیص عفونت ادراری خردسالان

پزشک متخصص اطفال در مورد علائم کودک سؤال‌هایی می‌پرسد و او را برای تشخیص عفونت ادراری معاینه می‌کند. او ممکن است در مورد سابقهٔ خانوادگی عفونت‌های مجاری ادراری از شما سؤال کند، زیرا ابتلا به آنها می‌تواند به طور ژنتیکی به ارث برده شود.

اگر پزشک مشکوک به عفونت دستگاه ادراری باشد، به یک نمونه ادرار برای کنترل عفونت و التهاب از طریق آزمایش ادرار و کشت ادرار نیاز دارد.

پزشک باید از وجود عفونت و نوع باکتری که آن را به وجود آورده مطمئن شود تا بتواند آنتی‌بیوتیک درست را تجویز کند. پزشک نیاز به یک نمونه ادرار استریل دارد، یعنی نمونه‌ای که توسط باکتری‌های همیشگی روی پوست کودک آلوده نشده باشد.

انجام این کار برای نوزاد یا کودکی که نمی‌تواند طبق دستور ادرار کند یا دستورالعمل‌های خاصی را دنبال کند، سخت است. به همین دلیل و به احتمال زیاد، از یک سوند برای جمع‌آوری نمونه استفاده خواهد شد.


علایم عفونت ادراری در کودکان و نوزادان


پزشک، اندام تناسلی کودک را با محلول استریل تمیز و پس از آن یک لوله یا سوند را وارد مجرای ادراری می‌کند تا ادرار را مستقیماً از مثانهٔ کودک بگیرد. کودک ممکن است در طول این پروسه گریه کند، اما خطری وجود ندارد، هرچند می‌تواند ناراحت‌کننده باشد ولی معمولاً در کمتر از یک دقیقه انجام و تمام می‌شود.

همچنین یک گزینۀ دیگر که کمتر استفاده می‌شود، جمع‌آوری ادرار به طور مستقیم از مثانه با وارد کردن یک سوزن به داخل قسمت تحتانی شکم است که روشی بسیار معمول و بی‌خطر است.

خود پزشک ممکن است بتواند با استفاده از یک نوار ادرار یا با بررسی نمونه ادرار زیر میکروسکوپ و در مطبش بتواند یک نتیجه‌گیری اولیه انجام دهد.

اگر او شواهدی از عفونت در نتایج اولیهٔ آزمایش ببیند، ممکن است درمان را فوراً شروع کند و اگر نمونه را به برای آزمایش آزمایشگاه می‌فرستد، دریافت نتایج ممکن است یک یا دو روز طول بکشد.

پزشک ممکن است آزمایشات دیگری را نیز توصیه کند، زیرا عفونت مجاری ادراری می‌تواند نشانهٔ این باشد که مشکلی در دستگاه ادراری کودک وجود دارد.

مشکلاتی که باعث عفونت مجاری ادراری می‌شوند شامل انسدادها و یک بیماری به نام ریفلاکس ادرار یا ریفلاکس وزیکویورترال است که در آن ادرار از مثانه به کلیه‌ها برمی‌گردد.

ریفلاکس ادرار در ۳۰ تا ۴۰ درصد از نوزادان و کودکان خردسال که عفونت مجاری ادراری دارند دیده می‌شود.


چطور از عفونت ادراری در کودکان جلوگیری کنیم ؟ 


آزمایش های جانبی جهت تشخیص عفونت ادراری در کودک

آزمایش‌های دیگری که پزشک کودک شما ممکن است توصیه کند عبارت است از:

  • سونوگرافی که از امواج صوتی برای نشان دادن تصویری از کلیه‌ها و مثانه استفاده می‌کند.
  • سیستو یورتروگرام حین ادرار؛ VCUG، که نشان می‌دهد آیا ادرار از مثانه به کلیه‌ها برمی‌گردد یا خیر. در طول سیستو یورتروگرام، قبل از اینکه سوند از طریق میزراه وارد مثانه شود، عکس‌برداری انجام می‌شود. به این ترتیب که یک رنگ مایع از طریق لولۀ سوند به مثانه تزریق می‌شود و عکس‌های بیشتری گرفته می‌شود تا رنگ در حین پر شدن مثانه و ادرار کودک، مشاهده شود. این فرایند حدود ۲۰ دقیقه طول می‌کشد.
  • انواع اسکن‌های هسته‌ای که شبیه سیستو یورتروگرام است، اما از مایعات رادیواکتیو استفاده می‌کند و همگی بی‌خطر است.

متخصص کودکان اصفهان دکتر نسرین دوامی



پیشگیری از عفونت‌های ادراری اطفال

پیشگیری از عفونت‌های ادراری اطفال

راه‌های پیشگیری از عفونت‌های ادراری چیست؟

برای پیشگیری از عفونت‌های ادراری اطفال رعایت بهداشت در نوزادان و شیرخواران که کنترل ادراری ندارند،  مهم است. هروقت نوزاد دفع ادرار و مدفوع دارد، پوشک تعویض شده و کودک شسته و خشک شود.

به مصرف مایعات کافی توجه شود. کم ادرار کردن، ادرار غلیظ و رسوب ادرار بر اثر خوب مصرف نکردن مایعات ایجاد می‌شود. در سن بالاتر بچه‌ها سرگرم بازی هستند و اغلب بازی آن‌ها نشستنی است که در این مواقع بخصوص دختر‌ها تمایل به ادرارنکردن دارند.

نگه داشتن ادرارباعث عفونت مجاری ادراری می‌شود. به بچه‌ها آموزش بدهیم چگونه در جا‌هایی غیر از منزل دستشویی بروند. روش تخلیه بهداشتی را به کودکان آموزش بدهیم.

اگر عفونت‌های ادراری اطفال درست تشخیص داده و درمان نشود، احتمال آسیب کلیوی وجود دارد و ممکن است به نارسایی کلیه منجر شود.


علل عفونت ادراری در کودکان 


دفع ادرار طبیعی در طول روز باید چند بار باشد؟

در سن پایین، بچه‌ها چهار تا شش بار دفع ادرار دارند. کودکی که بیش از چند ساعت دفع ادرار ندارد، غیر طبیعی است. هرچه سن کودک کمتر باشد، فاصله ادرار کودک هم باید پایین‌تر باشد.

سن کودک که بیشتر می‌شود ممکن است بتواند چند ساعت ادرار خود را نگه دارد. کودک یک تا دو ساله می‌تواند هر دو تا سه ساعت دفع ادرار داشته باشد و بیش از این باشد، غیر‌طبیعی است.

گاهی ممکن است کودک خوب مایعات دریافت نکرده یا آب بدنش کم شده باشد.

در چنین شرایطی اگر سن کودک پایین است، باید شیر مادر را بیشتر بخورد و اگر سن بالاتری دارد، آبمیوه و مایعات مجاز بخورد، اگر با این روش هم ادرار نکرد، نتیجه می‌گیریم کلیه در خطر است.

مثانه نمی‌تواند ادرار را دفع کند و خطر احتباس ادراری پیش می‌آید. اینجا یا کارکرد مثانه کم است یا مثانه عصبی یا ضعیف است. گروهی از بچه‌ها نیز در مجرای خروجی ادرار تنگی دارند و ممکن است سنگریزه در مجرای ادرارشان گیرکرده باشد.


عفونت ادراری در دختران


فاصله دفع ادرار چه میزان باشد، تکرر ادرار تلقی می‌شود؟

قبل از سه سالگی فواصل مشخص نیست، اما بعد از سه سالگی فواصل زیر یک ساعت غیرطبیعی است. اگر کودکی هر ده دقیقه یک بار دفع ادرار دارد، غیرطبیعی است و باید به پزشک مراجعه کند. سرما و استرس تکرر ادرار می‌آورد. گاهی مشکل ادراری و مثانه است. اما اگر کوتاه‌مدت و گذر است، مشکلی ندارد.


نسرین دوامی متخصص درمان عفونت ادراری اطفال اصفهان



آمار بازدید

  • 0
  • 33
  • 317
  • 27,985
  • 90,978
  • 333
  • فروردین ۱۷, ۱۳۹۹

طراحی ، بهینه سازی سایت و سئو اصفهان توسط دیجیتال مارکتینگ کلینیک24

تمامی حقوق مادی و معنوی سایت متعلق به دکتر نسرین السادات دوامی می باشد