چه عواملی باعث زردی در نوزاد شیرخوار می‌شود؟
Category : خدمات متخصص کودکان اصفهان , زردی نوزاد
زردی فیزیولوژیکی
زردی فیزیولوژیکی رایج‌ترین و طبیعی‌ترین نوع زردی در نوزادان است که می‌تواند تا ۶۰٪ از نوزادان کامل در اولین هفته تولد را تحت تاثیر قرار دهد و به علت سطح بیلیروبین بالا رخ می‌دهد. بیلیروبین ماده‌ای است که توسط تفکیک عادی سلول‌های خون قرمز تولید می‌شود، که توسط کبد پردازش شده و حذف می‌شود. هنگامی که کبد کودک به اندازه کافی برای حذف بیلیروبین از جریان خون، موثر عمل نکند زردی گسترش می‌یابد. هنگامی که نوزاد شروع به بالغ شدن می‌کند و میزان سلول‌های قرمز خون آن کاهش می‌یابد، زردی بدون اثرات پایدار روی نوزاد از بین می‌رود. این معمولا حدود ۱ تا ۲ هفته پس از تولد رخ می‌دهد.
زردی شیر مادر
زردی شیر مادر زردی‌ای است که پس از از بین رفتن زردی فیزیولوژیک همچنان ادامه دارد که در نوزادان سالم، کامل و شیرخوار هم دیده می‌شود. هیچ علت شناخته شده‌ای برای این نوع زردی وجود ندارد، گرچه تصور می‌شود که ممکن است با یک ماده در شیر مادر که فروپاشی بیلیروبین را مسدود می‌کند، در ارتباط باشد. زردی شیر مادر ارثی است. با این وجود، این شکل از زردی، به این معنی نیست که شیر مادر مشکلی دارد و شیردهی باید متوقف شود. اکثر نوزادانی که دارای زردی واقعی شیر مادر هستند (فقط ۰٫۵٪ تا ۲٫۴٪ از تمام نوزادان) ممکن است افزایش دیگری در میزان سطح بیلیروبین در حدود ۱۴ روز داشته باشند. سطح بیلیروبین در نهایت کاهش خواهد یافت. زردی شیر مادر می‌تواند برای ۳ تا ۱۲ هفته پس از تولد ادامه یابد، اما تا زمانی که کودک به خوبی تغذیه می‌شود و سطوح بیلیروبین نظارت می‌شود، به ندرت به عوارض جدی منجر می‌شود. زردی شیر مادر باید از زردی شیردهی، که زردی ناشی از مصرف کم شیر است، نیز متفاوت باشد.
زردی شیردهی
زردی شیردهی زمانی ایجاد می‌شود که کودک شیر کافی نداشته باشد که مربوط به زردی ناشی از شیر مادر نیست. مقادیر مناسب شیر مادر باعث افزایش حرکات روده کودک می‌شود که مانع ساخت بیلیروبین می‌شود. زردی ناشی از شیر مادر می‌تواند هنگامی رخ دهد که یک نوزاد شروع خوبی در تغذیه با شیر مادر ندارد، به خوبی پستان را نمی‌گیرد یا با جایزیگن‌های دیگری مکمل شده است که در شیردهی اختلال ایجاد می‌کنند. زردی شیردهی اغلب خودش با افزایش شیردهی و کمک مشاور شیردهی برای اطمینان از مصرف مقدار کافی شیر در نوزاد، رفع می‌شود.