شناخت زردی کودکان

۱- زردی چگونه پیشرفت می‌کند:

شناخت زردی کودکان |  زردی در روزهای دوم و سوم پس از تولد ایجاد می‌شود و الگویی قابل پیش بینی را دنبال

می‌کند.

– در بدن های سالم بیلی روبین محصولی نرمال است و هنگامی که گلبول های قرمز از هم می پاشند تشکیل می‌شود.

بیلی روبین به کبد منتقل می‌شود و از طریق صفرا به مدفوع انتقال می یابد. در نوزادانی که زردی دارند، کبد هنوز به

درستی کار نمی‌کند بنابراین بیلی روبین به جای انتقال به صفرا، در کبد و خون باقی می ماند.

– زردی در نوزاد ی که در بیمارستان متولد می‌شود مورد بررسی قرار می گیرد. حدود ۶۰% از نوزادان زردی دارند. برای

بررسی زردی، پاشنه پای نوزاد را خراش انداخته و خون خارج شده را آزمایش می‌کنند.

– نوزادی که کمتر از ۵ میلی گرم در دسی لیتر بیلی روبین داشته باشد نرمال است اما بیش از ۵ مقداری زیاد به حساب

می‌آید.

– نوزادی که از زردی کم تا متوسط رنج می برد نیازی به درمان ندارد زیرا بعد یک یا دو هفته اثرات زردی از بین می رود.

– گاهی اوقات اگر سطح بیلی روبین بالا باشد، به سرعت بالا برود یا بعد از دو هفته پایین نیاید، پزشک نور درمانی را توصیه

می‌کند (نور درمانی بی ضرر است و به نوزاد لذت می دهد).

– در مواردی نادر، نوزاد به تزریق خون نیاز دارد تا از شدت زردی کم شود.

۲- علائم زردی :

بیشتر نوزادان در بیمارستان تحت آزمایش قرار می گیرند و سطح بیلی روبین خون آن‌ها مورد بررسی قرار می گیرد اما

نشانه های زردی به شرح زیر است:

– زرد بودن پوست صورت و سفیدی چشم یکی از رایج ترین نشانه های زردی است.

– بی خوابی و کم خوراکی. گاهی سطح بیلی روبین باعث می‌شود نوزاد خواب آلود شود بنابراین در این حالت شیردهی به

نوزاد سخت می‌شود. سعی کنید با در آوردن لباس های نوزاد او را برای شیردهی بیدار کنید.

۳- چه زمانی زردی مشکل آفرین است:

زردی رایج ترین بیماری نوزاد است که به صورت خود به خودی از بین می رود. اما در مواردی نادر می‌تواند پیچیده شده و نیاز

به معالجه داشته باشد. – اگر چه زردی در نوزاد رایج است اما مقدار زیاد بیلی روبین در خون می‌تواند منجر به انتقال آن به

مغز و مشکلات بعدی شود.

– این بیماری می‌تواند در مواردی نادر منجر به آسیب دائمی به مغز (فلج، ایجاد مشکل در فراگیری یا ناتوانی های رشدی )،

آسیب به مینای دندان و از دست دادن شنوایی شود.

– علائمی که باید تحت مراقبت قرار بگیرند شامل رخوت، رنگ زرد، زرد بودن پا (بخصوص کف پا). همچنین گریه های بی

دلیل، تب، ضعف عضلانی و ناراحتی و آشفتگی نیز نشانه های زردی هستند.

– اگر سطح بیلی روبین بعد از دو روز از شروع تولد افزایش یابد، پزشک شیر خشک را توصیه می‌کند. در بیشتر موارد نیازی

به شیر خشک نیست مگر این که سطح بیلی روبین بیش از ۲۰ میلی گرم در دسی لیتر یا بیشتر باشد یا فاکتورهای

خطرناک دیگری مثل تولد زود هنگام نوزاد، بیماری های خونی، یا از دست دادن وزن مشاهد شود. شیر خشک باعث

می‌شود ارتباط شیردهی موفقی بین فرزند و مادر برقرار نشود. بنابراین پیش از شیر خشک دادن به نوزاد با پزشک مشورت

کنید و از مزایا و معایب آن آگاه شوید.

دکتر نسرین السادات دوامی

• متخصص کودکان و نوزادان – تغذیه و رشد – دارای برد تخصصی اطفال

تماس با ما